急性前列腺炎的病理变化首要是以多形核白细胞滋润、破坏前列腺腺体,或前列腺导管及其上皮和附近的间质为其特色。是由细菌感染所致。其病理变化又因炎症的类型不一样而有所区别。
(1)卡他性前列腺炎:感染由前列腺分泌管向腺腔延伸,充血、水肿、渗出添加。腔内腺上皮伴轻度炎细胞滋润,腺管上皮增生和脱屑。
(2)滤泡性前列腺炎:各个腺泡腺管有上皮掉落和脓细胞滋润,因为炎症发展而充血水肿加重,管腔狭隘阻塞,可构成假性脓肿或小脓肿。全部腺体变软,肿胀具有弹性。
(3)本质性前列腺炎:病变再发展,间质内嗜酸性细胞滋润,扩展到本质,构成小脓肿。上皮坏死掉落,腺腔因此不易分辩。间质炎延伸到一叶或全部腺体。
(4)前列腺脓肿:本质炎发展为限制脓肿,或身体它处炎症经血行感染及淋巴感染而导致前列腺脓肿。约1/2病例脓肿持续增大,最后向尿道、会阴或直肠穿破。